Conheça o funcionamento de um plano odontológico.

Em um mundo cada vez mais focado em saúde e bem-estar, a saúde bucal se tornou um aspecto essencial para a qualidade de vida. Hoje, os planos odontológicos são mais acessíveis e populares, contando com mais de 33 milhões de beneficiários no Brasil. Para entender melhor esse serviço, é importante saber como ele funciona e quais são suas vantagens. O Dr. Roberto Cury, presidente da SINOG - Associação Brasileira de Planos Odontológicos, ajuda a esclarecer.

O que são os planos odontológicos?

Os planos odontológicos oferecem assistência à saúde bucal por meio de operadoras especializadas, devidamente registradas nos conselhos regionais de odontologia e na ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). Com um ticket médio de aproximadamente R$ 20, os beneficiários têm acesso a uma variedade de tratamentos e procedimentos, incluindo tanto cuidados preventivos quanto curativos, realizados por uma rede credenciada de profissionais ou clínicas próprias das operadoras.

Os planos de saúde incluem atendimento odontológico?

Nem todos os planos de saúde incluem cobertura odontológica. Esse serviço é oferecido como uma opção adicional, muitas vezes com custo extra. É importante revisar o contrato do plano de saúde ou consultar a operadora para verificar as condições específicas.

Quais tipos de planos odontológicos estão disponíveis?

Há várias opções de planos odontológicos no mercado, adaptados a diferentes necessidades e orçamentos:

• Planos individuais ou familiares: Cobrem procedimentos como consultas, limpezas, tratamentos complexos e emergências odontológicas.
• Planos empresariais: Oferecem custos e coberturas vantajosas para empresas, dependendo do número de funcionários.
• Planos coletivos por adesão: Disponíveis para grupos com vínculo profissional ou associativo, como sindicatos ou conselhos de classe.

Quais procedimentos são cobertos?

A cobertura varia de acordo com a operadora e o plano contratado. A maioria dos planos cobre consultas, limpezas, radiografias, extrações, cirurgias, tratamentos de canal, próteses simples e atendimentos de emergência, como alívio de dor e infecções. Existem também planos que incluem coberturas adicionais, como próteses mais avançadas, implantes e ortodontia.

O que não está incluído no plano odontológico?

Procedimentos estéticos, como aplicação de botox, preenchimento facial e lentes de contato dentais, não são cobertos pelos planos odontológicos. Esses tratamentos, por serem considerados estéticos, devem ser pagos à parte, fora da cobertura do plano.

Quais são as vantagens de contratar um plano odontológico?

Ao pagar uma mensalidade fixa, os beneficiários podem agendar consultas regulares e limpezas, ajudando a prevenir problemas mais graves e caros no futuro. Além disso, muitos planos oferecem descontos em procedimentos não cobertos integralmente, permitindo um melhor planejamento financeiro e evitando gastos inesperados.

Há portabilidade, reembolso e carência nos planos odontológicos?

Sim, os planos odontológicos seguem regras semelhantes às dos planos de saúde. A portabilidade permite que o beneficiário mude de plano sem cumprir nova carência, desde que atenda a alguns requisitos, como estar no plano atual por pelo menos dois anos. Alguns planos também oferecem reembolso para atendimentos fora da rede credenciada. Já os períodos de carência variam conforme o procedimento, sendo menores para consultas e urgências, e maiores para tratamentos mais complexos, como ortodontia e cirurgias.

O que explica o aumento no número de beneficiários?

O crescimento dos planos odontológicos é impulsionado por fatores como acessibilidade financeira, facilidade de contratação e maior conscientização sobre a importância da saúde bucal, especialmente após a pandemia. O aumento dos canais online de comercialização também contribui para que os beneficiários possam comparar opções e contratar planos com mais comodidade.